儿童肾病早发现：名医团队下基层学校宣讲肾健康

3月10日是第17个世界肾脏日，湖南省儿童医院 " 李志辉劳模创新工作室 " 专家团队来到浏阳市永安镇中心小学，为 2200 余名当地学生进行健康知识宣讲，并为一些学生进行义诊。这也是 " 李志辉劳模创新工作室 " 自 2019 年成立以来，定期开展的下基层活动之一。

" 肾脏就像勤劳的清洁工。" 童趣的画面，通俗易懂的健康知识，来自 " 李志辉劳模创新工作室 " 的青年骨干医师给孩子们送上了一堂快乐的科普课。" 别紧张，放轻松。" 李志辉教授一边给学生做体查，一边柔声安抚孩子的情绪。李志辉说，一次义诊多少生病儿童都是个案，我们的目标是让更多的孩子都能享受到最好的医疗服务，得到更好的成长。

通过义诊筛查，发现有部分学生扁桃体肿大、患龋齿等。" 上呼吸道感染、皮肤感染、扁桃体炎等是引起肾脏疾病，以及导致疾病反复发作的重要诱因。" 湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科主任、主任医师李志辉介绍，很多成人的终末期肾病起源于儿童，是由于儿童期所患疾病没有得到早期诊断和治疗，不断进展、恶化，最终发展至终末期肾病。尿常规检查是早期发现肾病的有效方法。医院也将开设绿色通道，为这些孩子们后续就医提供便利。
李志辉教授是国家 " 五一劳动奖章 " 获得者。2019 年，省卫生工会挂牌成立 " 李志辉劳模创新工作室 "。该工作室囊括湖南省儿童医院内、外、急救、检验检查等多学科与创新项目有关的优秀中青年专家。2019 年成立以来，通过线上线下学术研讨、疑难病例讨论、适宜技术推广、多中心科研协作等形式开展系列了学术和爱心活动，培训基层医务人员 7000 余名，惠及 3000 余名中小学生。创新劳模工作室模式，为提升和带动区域内儿童健康服务水平和能力发挥了劳模的示范引领作用。

儿童肾病早发现：

1、识别水肿：肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿，严重时进展成四肢水肿、腹部膨隆及全身水肿。

2、尿量分析：儿童尿量个体差异较大，一般每日尿量 =（年龄 -1）x100+400。正常情况下，新生儿的尿量为每小时 1-3 毫升 / 千克，婴儿每天排尿量为 400-500 毫升，幼儿为 500-600 毫升，学龄前儿童为 600-800 毫升，学龄儿童为 800-1400 毫升。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏病的表现，特别是夜间多尿往往是慢性肾脏病的信号。

3、察 " 颜 " 观色：正常的尿液为黄色、清亮液体，如果孩子的尿液出现淡红色、茶色、酱油色等颜色异常，或者出现泡沫尿，应及早就医检查。

4、巧取标本：家长在给孩子留尿标本时，以清晨第一次尿最为理想。因晨尿较为浓缩却偏酸性，有形成分相对多、完整，无饮食因素干扰，不影响尿液的化学测定。