【供应】产后一月全指导-第一个月的基本问题

对宝宝：人生良好的开端
　　宝宝在母体中基本过着“饭来张口”的好日子。一旦脱离母体之后，他的生活方式和生活环境就发生了翻天覆地的变化。然而，他的生理器官功能尚欠完善，要经过一段时间的适应、一系列的调整，才能逐步健全起来，渐渐适应新的生活环境。这正是新生儿期的重要意义所在。这一适应过程是需要很多条件的，其中最重要的就是良好的护理和合理的喂养。
　　对妈妈：养护得当，恢复较快；调养失宜，贻害终生
　　产后的一个月里，是女性要产后恢复，即恢复十月怀胎所消耗能量的关键时刻

借着“坐月子”的假期，新手妈妈也方面可以舒缓怀孕生产一路走来的情绪波折与劳累；一方面也能获得营养充足的滋补调理，让身体尽早恢复能量充盈、正常运转的状态。相反，若月子没有好好地坐，往后就会留下身体较差、容易疲劳或筋骨酸痛等问题。
第一个月的基本问题
　　虽然详细到具体细节，每个宝宝每个妈妈都是不一样的，但有些基本问题，是人人都要面对的。我们发现以下问题是较为关注的：
　　87%——————————宝宝的健康：一些常见异常情况，如发烧、咳嗽、吐奶等的防治
　　79%——————————宝宝的护理：如何给新生儿洗澡、脐带护理、换纸尿裤等日常护理问题
　　75%——————————妈妈的健康：如何应对月子里容易出现的生理方面的问题
　　74%——————————宝宝的饮食：母乳喂养、混合喂养的问题
　　70%——————————宝宝的穿着：新生儿怎么穿才又健康又安全
　　67%——————————妈妈的饮食：月子餐如何合理安排
　　63%——————————妈妈的穿着：月子里的穿着有哪些讲究
　　56%——————————宝宝的早教：如何对“吃饱了就睡、睡醒了就吃”的新生儿进行早教
　　宝宝终于离开妈妈的身体，成了一个新生儿，成了个独立的小人了，但是之前带给妈妈的身体损耗却刚刚开始体现出来，另外因为在“坐月子”里特殊的生理变化，妈妈的穿着有什么样特别的讲究？
　　干净柔软的衣服
　　清洁是首要条件，每次洗涤产妇的衣物都要与家中其他人的分开。最好穿以前穿惯了的睡衣睡裤，因为穿过的衣服在多次清洗后变得柔软服帖，如果是新衣服，需要提前过水晒洗。
　　●厚薄合时宜，不可盲目“捂”
　　冷暖适宜，不能与气温相差太远，夏季注意凉爽，冬季注意保暖。过分“捂”的习俗是不可学的。不分寒冬腊月，还是炎热的酷暑，捂得严严的，穿得厚厚的，只露出手和脸，这样使汗液不能蒸发，影响体内散热。尤其在炎热的夏天，容易造成产后中暑。
　　●带护腕预防“妈妈手”
　　第一个月，妈妈的手是最辛苦的，要抱宝宝，要支撑身体，甚至端碗吃饭这样平时不在话下的小事情，这时候都会变成负重。很多妈妈都在月子里伤了手腕，一旦伤了，就需要半年甚至几年才能完全恢复。但是很多事情不能不做，那就带一副护腕，才能最大限度地保护手腕。
　　●乳垫可保持胸部清洁
第一个月是奶水最多的时候，大量的奶水随时都可能涨满喷流，但是宝宝还小，每次只能吃一点点，往往一边在吃，另一边就不停地流出来，这时候，在胸衣里垫上乳垫就不用担心了。
　　●用毛巾吸汗
　　产后因为体虚，容易出汗，要随时更换衣服，如果体力不够，嫌换衣服麻烦，可以在背后、肚子上各包一块毛巾吸汗，及时更换。
　　●袜子不离脚
　　月子里脚的保暖非常重要，生产时损耗的气血四肢感觉最明显，你可能会立刻体会到脚酸胀无力，所以才有躺一个月的习俗。不管是哪个季节，在第一个月，随时都要有双透气舒适的棉袜保护你的脚，连晚上睡觉最好也穿着，以免睡眠中将脚露在被子外面。
　　●准备一件哺乳内衣
　　如果你是母乳喂养宝宝，那么在产后第一个月，胸部变化会很大，而且因为需要频繁哺乳，普通胸罩就不适用了，一个质量好的哺乳内衣，不仅方便，而且还能起到保护胸形的作用。
　　产后因为气血亏损、体力透支、母乳喂养等要求，妈妈的饮食至关重要，中国传统就有月子饮食，但实现在很多专家医生都在推翻以前的习俗，到底应该怎么办？
　　●多吃蔬菜，适量吃水果
　　蔬菜想吃就吃，只要不是入口感觉特别冰凉的水果，也可以适当的吃。蔬菜中有大量的维生素，对于新妈妈的精神恢复是大有好处的。蔬菜中的水分和纤维素，水果中的果胶对防止产后便秘也是有利的。所以产后仍应多吃蔬菜，适当地吃水果，在天气炎热的夏天，适量地吃水果还能防止中暑。
　　●红糖吃半个月足矣
　　历来有产后吃红糖的习惯，因为红糖具有益气及化食之功，能健脾暖味，散寒活血。此外，红糖还含有丰富的胡萝卜素及一些微量元素，这些都是新妈妈必不可少的营养，但是，无限制地使用红糖会适得其反，会造成慢性失血性贫血，反而影响子宫
　　复原和妈妈的健康。所以产后吃半个月左右的红糖最好。
　　●喝催乳糖有讲究
　　鸡汤、排骨汤和猪蹄汤有利于泌乳，因为乳汁的主要成分是水，这些营养汤的作用就是提供营养的同时也提供足够的水分。同时也要吃肉，以保证奶水的营养。但要注意，头三天不要喝大量的汤。因为此时乳腺管还未完全畅通，如果太急着喝催奶的汤，在产后前两三天的涨奶期可能会痛的你直想哭。
　　●不要吃得太油腻
　　喝汤时，应把上面的一层油撇掉，汤中的油多了，奶水中的脂肪量也会增加，新生儿的消化功能还不完备，奶中过多的脂肪也可能会使他拉肚子。如果在第一个月，宝宝大便次数很多，且没有其它原因，多半是妈妈吃的太油了。
　　●清淡为宜
　　顺产的妈妈除了产房，只要想吃就可以吃点东西，一开始以清淡为宜，等胃口恢复了想吃什么就吃什么，基本不用忌口，如果是母乳喂养的，多吃利乳通乳的食物，不要吃人参，人参会回奶。
　　●生冷还是要忌的
　　新妈妈由于分娩消耗大量体力，分娩后体内激素水平大大下降，新生儿和胎盘的娩出，都使得新陈代谢降低，体质大多从内热变为虚寒。因此，中医主张产后宜温，过于生冷的食物不宜多吃。如冷饮、冷菜、凉拌菜等，从冰箱里拿出来的水果和菜最好热后再吃。
　　●食物宜富营养且消化
　　剖宫产的妈妈在术后6小时内应当禁食，6小时候宜服用一些排气类食物（如萝卜汤等）以增强肠蠕动，促进排气，并使大小便通常。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物，产妇也尽量少吃，以防腹胀。排气后，再由流质改为半流质，食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等，在逐渐恢复到正常。应
　　禁忌过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物，可在术后7-10天再食用。
　　从脐带剪断那一刻起，宝宝就要自己吃下食物，才能提供身体所需的能量了。关于宝宝吃的问题，在坐月子的第一个月，我们要注意什么？
●让宝宝尽早吸、频繁吸
　　不要因为乳房小等个人认为的原因而放弃母乳喂养。只要在产后让宝宝尽早地、不定时地、频繁地吸吮乳头就可以刺激妈妈奶水分泌。而吸吮次数、强度以及持续时间与奶量分泌多少有密切关系。奶水是边吸边分泌，而且是越吸越多的。
　　●母乳是首选
　　只要条件允许，请尽可能用母乳喂养宝宝。母乳喂养的好处大家都知道。尽管现在的奶粉大都营养全面，吃奶粉不会让宝宝发育落后，但是母乳中的免疫成分是任何奶粉都做不到的。
　　●母乳喂养时要按需喂养
　　母乳喂养的宝宝，不用限定次数，只要宝宝想吃，就可以供给，不用担心不消化，对于母乳不足的妈妈，宝宝充分的吸吮还可以促进母乳分泌。
　　●混合喂养时要保证喂母乳的次数
　　混合喂养的母乳哺喂每天不得少于3次。如果减至1-2次，母乳分泌有迅速减退的可能。人工喂养时，奶瓶上奶头洞口大小要适宜。太小，每次吸吮太少，宝宝会厌烦，或者还未吃完就睡着了；太大，则易呛着。奶头的洞口到底多大才合适？可将奶瓶倒置，开始的1-2秒钟是细细喷溅出来，以后成滴状滴下，则比较合适。
　　●每次不要吃太多
　　刚出生宝宝的胃最初只能容下不足30ml的流食。两周后可逐渐增至60ml，一直持
　　续到满月，最多每次进食不超过90ml。
　　●人工喂养要定时定量
　　吃配方奶粉的宝宝，因为奶粉的高营养需要一定的时间才能消化完毕，所以必须遵守一定的规律，每次喂食时间间隔不少于3小时，且要控制好量。因为第一个月的宝宝还不太懂得饱，往往是奶瓶里有多少，吃光了才罢休。
　　●不用特意叫醒宝宝喂奶
　　第一个月的宝宝，大部分时间处在睡眠中，不要担心他饿了而叫醒熟睡中的宝宝吃奶，他饿了自然会醒。
　　●有意识的使用奶瓶
　　即使你打算也有条件纯母乳喂养到1岁左右，也要坚持每天至少给宝宝用一次奶瓶，可以把母乳挤出来装在奶瓶里或者装一点白开水让宝宝吸食，目的是让宝宝接受奶瓶。有80%纯母乳宝宝在6个月后，不肯吃奶瓶，就是因为第一个月没有吃奶瓶。
　　●无需补充其他食物
　　第一个月，宝宝只要有足够的奶量，就不用补充其它食物。但到第三周开始，每天应添加半粒维生素AD滴剂，再配合适当的阳光直接照射皮肤，可以保证钙的吸收。
　　 当了妈妈坐月子的第一个月，身体机能出现了很多未育前从未有过的变化，该怎么应对？
　　●忍住做了妈妈后的“痛”
　　可能各位妈妈最有体会的就是子宫收缩痛和产后开乳痛，在第一个月里，几乎每天都要面对这些疼痛。新妈妈要知道，这是一个必须经历的过程，没有别的办法，只
　　有忍。如果乳头发生皲裂，我们可以用一些小方法来缓解和避免。如每次喂哺后不要清洗，直接涂抹一层婴儿鱼肝油，坚持几次即可伤口愈合。
　　●当心感冒
　　分娩后10天内，妈妈一般出汗较多，若受风寒，极易感冒、咳嗽。为了防止感冒，新妈妈穿衣要适当，不要穿得过少，也不要穿得过多，更不能一会穿，一会脱，造成身体对外界抵抗力的降低。夜间或白天盖被子也要适当，不可开始盖得过多，夜间又踢开被子，造成汉后受寒。另外，要提醒的是，妈妈即使感冒了也能喂奶，这会使宝宝从母乳中获得相应的抗病抗体，增强抵抗力。
　　●第一个月可以洗头洗澡
　　只要身体吃得消，就可以洗，而且要勤洗澡，这个月里，妈妈和宝宝接触的时间最多了，而且通常因为体虚，妈妈很容易出汗，加上奶水流溢，身体比平时更容易滋生细菌，不勤洗澡的话对宝宝反而不好。
　　●母乳喂养的妈妈小心乳腺炎
　　乳腺炎是很多妈妈容易患的疾病，是由于奶水淤积不通畅，长时间涨奶引起的，多发在妈妈哺乳1个月左右，调查发现，竟然有45%因乳腺炎入院治疗的发生在产后25-30天。因此，预防乳腺炎也是一个月要做的重要事情。
奶水多的妈妈不要过多进食发奶食物。
　　宝宝吃奶时，另一边会同时分泌奶水，不要把它压回去，要让其自然流出，直至自然停止。
　　每次喂好宝宝后，把剩下的奶水挤空，在进行热敷。
　　把握正确的挤奶方式，用拇指和食指捏住乳头及少部分乳晕，其它手指托住乳房，向胸壁方向反复一压一放。
　　如果实在吸不出来，应即使去医院进行微波疏通。坐月子第一个月的宝宝通常是很健康的，但是也可能碰到一些让妈妈着急的状况，该怎么办？
　　●正常吐奶不用担心
　　在第一个月，几乎每个宝宝都会有吐奶现象，防止宝宝吐奶的方法是在宝宝吃完奶后，立即抱起来，用空心掌轻拍其背部，如果宝宝睡着了，就用成人枕头之类的物品将宝宝的背部垫高45°，让宝宝斜靠着睡40分钟左右，再换回平躺的姿势。
　　需要提醒的是，生理性吐奶常常发生在宝宝吃奶后的几分钟或是十几分钟内，少量奶汁自口角流出。但如果宝宝的吐奶呈喷射状，量较多，伴有奶块、黄绿色胆汁、血丝或咖啡色的东西就有可能是病理性吐奶，要去医院诊治。
　　●治便秘尝试多种方法
　　便秘多发生在人工喂养的宝宝，若出现这种情况，最好不要贸然用开塞露之类的润滑剂，会造成长期的依赖性。可以尝试用以下方法解决：
　　换奶粉：各种奶粉的性状各不相同，多试几种，找到适合自己宝宝的才好。
　　奶粉不要冲的太浓：宝宝喝的奶绝不是越浓营养越好。通常喝的过浓就会导致宝宝便秘。
　　多喝水：在两餐奶粉之间，适当让宝宝喝白开水，以不影响奶量为准。
　　在冲好的奶里加一勺金银花露
　　●是否发烧要判别清楚
　　婴幼儿中心体温大约37.5℃，上下变动1℃左右，所以即使是正常情况下，体温也比成人要高。要判断宝宝是不是发烧，除了用普通的体温计测量外，还要结合几种方法综合判断。
　　一看：宝宝是否脸色潮红，唇色鲜红、发干、小便黄且少。
　　二摸：妈妈把双手在自己腹部捂热，然后仔细触摸宝宝皮肤，是否明显感觉比自己热。
　　三数：正常情况下，宝宝的心跳和呼吸是否都比平时要快得多，一个月内的宝宝心跳次数在120-140之间。
　　四比：妈妈用自己的嘴唇碰触宝宝的额头或太阳穴，是否明显感觉比自己的体温高。
　　●偶尔的咳嗽也不必过虑
　　一个月内的小宝宝的呼吸系统非常脆弱、发育也不完善，稍有刺激，就会出现呼吸系统的异常反应。从医学角度讲，宝宝的咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生的一种机体防御反射动作。
　　所以，偶尔咳嗽几声是宝宝的一种保护性生理现象，不能算真正的咳嗽，但是如果咳的过于剧烈，呼吸声粗，还影响到饮食和睡眠，那就要引起重视了。
　　●大便中隐藏很多问题
　　第一个月的宝宝，最多问题往往出在大便上，什么样的大便是不正常的，该怎么办？
　　饥饿性腹泻：大便是青绿色，次数多而量少，有时只拉一丁点。
　　应对方法：增加奶量，缩短喂食的间隔时间。
　　细菌感染性腹泻：大便很臭，有时带血丝，有黏液。
　　应对方法：速请医生治疗。
　　过敏性腹泻：喝牛奶或吃某种食物引起的过敏性腹泻，可能引发好几天的腹泻伴随呕吐等症状。
　　应对方法：停止摄入致敏食物。严重时，可禁食一天，只喝水。
　　药物副作用性腹泻：有些宝宝在接受抗生素治疗的中后期，会出现腹泻症状。
　　应对方法：这可能与药物有关，和医生沟通一下，是否可以停用，或者更换药物。
　　腹泻性体质：极少部分宝宝天生寒性体质，非常容易腹泻。稍微受点凉或者吃坏食物就容易腹泻，发作时会长湿疹或立刻喘鸣。
应对方法：要密切注意宝宝平时的饮食，尽量少吃寒性食物，注意保暖。
　　受凉性腹泻：因受凉引起的腹泻，大便往往带有泡沫，呈水状。
　　应对方法：不要外出兜风，注意保暖。
　　不论是哪种腹泻，父母都需要注意一点，一定要避免宝宝脱水，腹泻时可以不让宝宝进食，但一定要保证水分的摄入。病理性的及时就医。