先兆早产怎么办 可以用含激素的保胎药吗

读者女士咨询：我的一位朋友怀孕后出现先兆早产征象，去医院住院治疗，医生除了给予保胎药之外，还给予地塞米松静脉滴注。我们知道地塞米松是激素类药物，想了解其对胎儿产生何种影响？

陕西省宝鸡职业技术学院主任医师魏开敏回复：引起先兆早产的病因较多，例如胎膜早破、先兆子痫、妊娠合并糖尿病、胎儿窘迫等。先兆早产的处理原则即针对上述不同病因制定科学合理的治疗方案，同时为了改善胎儿情况，医生还常常给予激素治疗，益处有以下两点：

其一，出现先兆早产征象时给予激素治疗可降低胎儿呼吸窘迫综合征的发生率，防止因呼吸窘迫综合征而增加脑室出血的风险。这是因为激素具有改善胎儿循环系统功能，增强脑细胞代谢和降低脑组织氧需求量等临床效应。

其二，临床观察表明，激素治疗可使有过先兆流产史的胎儿存活率增高，并使出生后的婴儿神经系统的发育状况并不亚于足月儿。

因此，孕妇出现先兆早产征象时应当给予激素治疗。用药方法是：地塞米松4-6毫克加入5%葡萄糖液过生理盐水中静脉点滴，每隔12小时一次，连续给药4次，而后停药观察。