2022年世界牛奶日·全国乳品营养周专稿——解析《中国居民膳食指南2022》为何增加奶及奶制品的推荐摄入量

2000年中国乳制品工业协会向联合国粮农组织提出确定“世界牛奶日”的建议,经征求其它国家及700多位乳业届人士的意见,联合国粮农组织(FAO)确定,每年6月1日为“世界牛奶日”。在牛奶日期间,世界各地都举办丰富多彩的活动,向公众宣传乳及乳制品营养知识和对健康的重要性,倡导人们多喝奶,多吃乳制品。在我国,世界牛奶日和全国乳品营养周是关联一起的节日,业已成为乳业人面向社会、面向消费者的乳品科普宣传的舞台。

值此2022年世界牛奶日﹒全国乳品营养周到来之际,中国乳制品工业协会邀请业内权威专家,以科学实验结果为依据,撰写有分量的乳品知识科普文章,让广大消费者正确认识乳与乳制品,科学消费乳与乳制品。

2022年新版《中国居民膳食指南》将奶及乳制品的推荐摄入量从每人每天不少于300克,更加明确为每人每天300~500克,建议人们多食用奶及奶制品。

今天我们刊登中国疾病预防控制中心营养与健康所所长、《中国居民膳食指南(2022)》修订专家委员会副主任丁钢强教授的文章,解析《中国居民膳食指南2022》为何增加奶及奶制品的推荐摄入量。

1.《中国居民膳食指南2022》指南总体上有什么变化,对奶及奶制品推荐的修订内容有哪些?

新版的《中国居民膳食指南(2022)》提出了8项准则,将2016年《指南》原来的6条“核心推荐”改为8条“膳食准则”,并首次提出东方膳食模式。这是在充分考虑我国经济社会发展给居民生活、饮食习惯带来的变化后制定的,例如人们三餐不规律、经常在外就餐或吃外卖、用饮料替代饮水等不良饮食习惯,以及新冠疫情对人们就餐习惯的影响。主要做出了以下推荐的变化,包括:从谷物为主到合理搭配,同时新增的是对足量饮水、会烹会选,会看标签和公筷分餐的推荐。

膳食模式是长期形成的,与各地的自然资源、经济水平、文化传统有关,以往大家熟悉的健康膳食模式有:地中海膳食模式、日式膳食等,但不符合我国居民的饮食习惯,难以照搬。我们研究发现东南沿海一带膳食模式,同样具有蔬菜水果丰富,常吃鱼虾等水产品、大豆制品和奶类,烹调清淡少盐等优点,此次东方膳食模式的提出,希望能够发挥健康示范作用,在全国范围内推广,发挥指导意义。

-《中国居民膳食指南(2022)》中对奶及奶制品推荐量增加也是一项较为重要的变化:相比2016版《指南》,2022版《指南》奶及奶制品的推荐摄入量从每人每天不少于300克,更加明确为每人每天300~500克。

2.作出这样修订的主要是基于何种原因?

《指南》之所以作出这样的修订,有三个原因:

第一,奶及奶制品是营养成分全面的“最接近完美的食物”,是平衡膳食的重要组成部分,适合全人群食用。奶及奶制品能在健康中国战略中发挥重要作用,对于改善人群总体营养状态、确保儿童生长发育等有着关键的作用。

第二,尽管近年来,我国居民奶及奶制品消费潜力有所提升,但在全球范围内,中国人的饮奶量仍然偏低,例如:美国、澳大利亚乳制品推荐摄入量分别为732 ml/天、625 ml/天。提高奶及奶制品推荐量有助于更科学的指导我们中国人的牛奶消费,进一步提升国民饮奶量。

第三,我国不同地区和人群之间的饮奶量存在较大的差距。部分人群奶及奶制品消费量可以达到300克,但大部分人群的饮奶量仍然较少,300~500克推荐量范围更符合中国的实际情况,有利于更加科学的满足不同人群的需求。

3.增加饮奶量对国民健康的益处,增加奶及奶制品的推荐量期待达成什么效果?

奶及奶制品可提供优质蛋白质,其必需氨基酸组成和人体比较相近,利于人体吸收。

奶及奶制品中钙含量丰富,且吸收利用率高,是膳食钙的最佳来源,100克纯牛奶中约含有104毫克钙,提高奶及奶制品的推荐摄入量,能够有效解决国民膳食钙摄入偏少的问题,促进骨骼健康。

奶及奶制品中还含有多种活性物质,如:乳铁蛋白,酸奶中含有的益生菌,也可促进免疫健康。

通过增加奶及奶制品推荐量,增加我国居民的饮奶量,从而进一步优化我国居民的膳食结构,强化居民营养改善;增强国民体质,也可以保障特殊人群如儿童、孕产妇及老年人人群的健康。

4.不同乳制品的特点和食用建议

奶制品的种类较多,包括纯牛奶、无乳糖牛奶、脱脂牛奶、奶粉、酸奶、奶酪等:

纯牛奶适合生长发育期儿童及青少年或一般人群饮用

无乳糖牛奶通过乳糖水解技术去除乳糖,乳糖不耐受人群也可放心饮用

酸奶富含益生菌,更有利于肠道健康,也可丰富奶及奶制品的口味选择

奶粉是营养强化的重要载体,适合儿童和老年人食用。例如儿童奶粉,可以根据儿童特殊的营养需求强化儿童易缺乏的维生素A、D,铁、锌元素,也可强化对儿童发育有益的DHA、GOS、ARA等;老年奶粉,专门针对老年人的健康需求进行强化,例如:进行钙强化,可预防老年骨质疏松,或是针对性的加入对老年人心血管健康有益的因子,提升健康获益。

奶酪的食用在我国的普及和接受度尚不充分,目前有一些针对儿童的奶酪产品,可以提供更加丰富的选择。

面对如此多样化的奶制品,国民可根据自己的喜好和营养需要进行选择,搭配食用不同品类的奶制品,也可以在三餐中分别摄取一定量不同种类的奶及奶制品,以达到每人每天300-500 g的奶及奶制品推荐摄入量,例如:

早餐 200 ml纯牛奶

午餐 100 ml酸奶

晚餐/加餐 10 g奶酪

可根据100 g纯牛奶≈100 g酸奶≈12.5 g奶粉≈10 g奶酪进行换算。

5.不同人群奶及奶制品的推荐量是否有所差异,有何注意事项?

婴幼儿:对于婴幼儿,6个月内的婴儿提倡纯母乳喂养,在断母乳后,配方奶粉可作为乳制品摄入的主要形式,能提供较为全面的营养;普通鲜奶、酸奶、奶酪等的蛋白质和矿物质远高于母乳,6-12月龄内婴儿不宜食用,而13-24月龄幼儿可以将奶及奶制品作食物多样化的一部分进行尝试,但建议少量进食为宜,不能以此完全替代母乳和/或配方奶。

儿童:对学龄前儿童的推荐量较高,2-4岁儿童的推荐量是500 g/天,4-7岁儿童的推荐量是350-500 g/天,这是由于这个阶段的儿童处于生长发育的关键时期,对营养的需求量较高,甚至高于成人;而学龄期及青少年的推荐量与成人相似。此外,与成人不同的是,儿童在成长过程中有着特殊的营养需求,且易养成挑食偏食的不良习惯,可为儿童提供定制化、多样化的乳品选择,如根据儿童营养需求定制的牛奶、儿童奶粉、奶酪和酸奶等。

孕产妇:孕妇对营养素的需求量增加,与一般人群相比推荐摄入量有所增加,《指南》建议孕中、晚期需要达到500g/天,此外孕妇奶粉针对孕妇营养需求进行了强化,是很好的选择。哺乳期对乳制品的推荐量与一般人群一致。

老年人:老年人的奶及奶制品摄入量与普通人群接近,但老年人的消化能力下降,容易出现乳糖不耐受,可选择饮用无乳糖牛奶;也可以选择针对老年人骨骼、血糖、心脑血管等健康需求来进行营养强化的奶粉。

肥胖人群:建议摄入低脂/脱脂牛奶,奶及奶制品的摄入有助于维持骨量。

营养是健康的基石,也是守护人们健康的第一道防线。我国实施的健康中国战略,把人民健康放在优先发展的战略地位,并强调“预防为主”是建设健康中国的科学策略。贯彻《中国居民膳食指南(2022)》提出的膳食原则,合理膳食,均衡营养,提升奶及奶制品的摄入量,也是优化国民膳食模式的重要环节之一,过去我们提出了“每人每天饮奶300克”,今天我们希望通过提出“每人每天饮奶300-500克”,平衡国民膳食,铸牢国民健康的第一道防线。

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