新生儿护理知识
新生儿吐奶严重有生理和病理两方面的原因,宝宝的胃容量小,食管肌肉的张力低,食物很容易吐出。也可能是感冒便秘等引起,喂养姿势不对,喂奶过快,过早添加辅食等也是造成新生儿吐奶严重的原因。
1、生理原因
宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小,存放食物少。另外,由于宝宝食管肌肉的张力比较低,贲门比较松弛,关闭不紧,所以很容易被食物破门而出,导致吐奶。
这些生理性的吐奶,等宝宝再长大一点后,胃垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能渐渐增强,才不会吐奶。
2、病理原因
感冒、细菌感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等,都会造成宝宝异常吐奶。
3、喂养、护理不当
喂奶姿势不当、喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐......
护理工作要分成两个阶段,简单来说,就是脐带未脱落前和脱落后两个变化的阶段。
第一阶段:脐带未脱落之前
脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要。一般在宝宝出生后24小时,就应将包扎的纱布打开,不再包扎,以促进脐带残端的干燥与脱落。
处理脐带时,洗干净双手后捏起脐带,轻轻提起,用75%的消毒酒精棉棒,围绕脐带的根部进行消毒,将分泌物及血迹全部擦掉,每日1~2次,以保持脐根部清洁。同时,还必须勤换 尿布 ,避免尿便污染脐部。
在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。
第二阶段:脐带脱落之后
脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。刚脱落脐带的新生婴儿建议用擦浴,不要弄湿肚脐。
婴儿不要下水,妈妈把纱布拧的半干往婴儿身上轻擦。创面完全愈合后就可水浴,但也不是直接把婴儿放进水里,而是在浴盆上搁一张浴床,让宝宝睡在上面洗。到5、6个月婴儿能坐了,就可以把宝宝直接放在水里洗了。
想必家长们都已经知道,新生宝宝脐带剪断后会留下残端,若护理不当,会成为病原菌入机体的重要途径。因此,宝宝肚脐护理是十分重要的。当然,在给肚脐做护理的时候也是有很多事项是需要妈妈们们注意的呢,那么要注意什么呢?
1、不管宝宝的期待是不是已经脱落,麻麻们应该在任何时候都要保持宝贝肚脐的清洁以及干燥,出院后脐带局部不需覆盖或包裹。
2、在宝宝的脐带未脱落前,家长们不可将宝宝的全身都浸泡在水里洗澡,洗完澡的同时,要使用75%的酒精棉签来帮助宝宝擦干脐部哦。
3、宝宝使用的纸尿裤或是尿片,都不能高过于肚脐的部位,以免宝宝脐带残端受到摩擦或者被尿便污染,当然,每次宝宝排便后,麻麻都需要及时的更换纸尿裤或是尿片。
4、保暖肚脐避免受凉;新生儿腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”,若是给他系上肚脐带后防风护肚,也是会减少了宝宝因受凉而拉肚子的几率。
5、肚脐突出的宝贝更要做好保护;对于肚脐突出的宝宝,家长们更要做好脐部保暖隔菌护理,同时家长要尽量避免小儿哭闹而加重症状。
在积极接受治疗的前提下,正确的新生儿肺炎护理方法对减轻症状也是很有帮助的。
1、保持患儿安静,急性期卧床休息,避免烟尘及刺激性气体。执行呼吸道隔离。
2、室温控制在18-20℃,湿度在50%-60%,注意开窗通风。
3、每1-2小时翻身一次,呼吸困难给半卧位。
4、给富有营养易消化的食物,多饮水;胃纳差者,少量多餐,给高热量、高蛋白及高维生素的清淡饮食,避免油炸及产气食品。
5、密切观察病情变化,注意中毒性休克、心衰、中毒性脑病、败血症等合并症的先驱症状即使报告医生。
6、呼吸困难、腹胀患儿喂奶时应适量,婴儿喂奶应抱起或侧卧抬高头部,喂奶时间断拔出奶头稍休息,以免呛咳加重缺氧。
7、保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入,一般氧浓度为40%-50%,注意氧气不要直接吹在患儿脸上;痰液粘稠时予超声雾化吸入每日2-3次,每次5-10分钟,雾化后应扣击背部促咳痰,小婴儿可予以吸痰。每日晨晚间护理前轻拍背部3-5分钟,以利排痰。
8、根据年龄控制输液速度,以防止肺水肿或心衰。
9、密切观察体温变化,口腔护理每日2次。
10、准备好各种型号不同的气管插管用物,以备急用。
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