夏季宝宝尿布疹频发如何解决 怎样做好预防的工作

宝宝的肌肤是的宝妈最为关注的重点之一，新生儿的肌肤薄嫩，在无法控制尿便的情况下，肌肤很容易被刺激，换上的尿布疹，尤其是当前正值夏季，频率更高，让宝宝焦躁不已。

尿布疹的正规名称是尿布皮炎，可视为刺激性接触性皮炎的典型。由于过度水化、摩擦、浸渍、长期接触尿液和粪便，尿布上残留洗涤剂或外用制剂等原因，尿布区域皮肤出现红斑和鳞屑，往往同时伴有丘疱疹或大疱性皮损、皲裂或糜烂。皮疹散在分布或融合成片，常继发细菌或酵母菌感染。由于炎性反应明显，故婴儿感觉不适。

如何确定是尿布疹呢？市医院儿科副主任医师黄晓东介绍，尿布疹的外观并不完全相同，宝宝的皮肤可能会有些肿胀和发热。有些宝宝只是小块区域内长一些红点；也有可能会比较严重，出现一碰就疼的肿块，并分散到肚子和大腿上。

据了解，多种因素都可能引起尿布疹，如果宝宝裹脏尿片的时间太长，会很容易长尿布疹；但对敏感性皮肤的宝宝来说，就算是爸妈经常为他换尿布，他也还是有可能会长尿布疹。另外，尿布摩擦或对化学物质敏感；开始添加辅食或尝试新食品，细菌或霉菌感染到裹尿布的区域及其他原因也可能导致尿布疹。

预防尿布疹应做到，勤换尿布，一定要为宝宝选用适当的尿布或高质量的纸尿裤，纸尿裤选择可以从舒适性、透气性、吸水量、有无侧漏，裁剪设计人性化等几个方面进行评价考量，这是减少尿布疹发生的重要因素之一。

便后，勤清洗，每次大小便后，必须将局部用温水洗净、吸干，洗时应从前向后洗，即先洗外阴后洗肛门，以防尿道感染。然后给婴儿小屁屁搽上一层薄薄的润肤油，注意清洗臀部避免用刺激性肥皂；洗完不要扑粉，以免与尿便结成块对小屁屁形成刺激。在取下尿片或纸尿裤后，最好不要马上更换新的，而是要让皮肤进行适当的透气，保持皮肤干爽，这样有利于减少尿布性皮炎的产生。

黄医生建议，尽量长时间地选择母乳喂养。母乳喂养会增强宝宝全面抗感染的抵抗力，这样宝宝就较少用到抗生素了——抗生素有可能会诱发尿布疹。如果宝宝有尿布疹，未脱皮溃烂可外涂鞣酸软膏，已脱脱皮溃疡有渗出的可涂氧化锌油或雷锌软膏以吸收渗出物。

如皮疹持续不消失或对治疗抵抗，应怀疑其他疾病，这些疾病包括过敏性接触性皮炎、脂溢性皮炎、念珠菌病、异位皮炎以及一些少见病如组织细胞增生症和肠病性肢端皮炎，应主动向医生求诊。

需要注意的是，有些婴儿特别容易发生尿布疹，治疗也比较棘手，如果上述的方法都不奏效，黄医生建议，可用0.5%-1%的氢化可的松软膏，于每次更换尿布前涂抹一薄层，能有效控制皮炎，然而长期使用皮质激素，可导致副反应的发生。在外用激素前，应仔细检查，在排除念珠菌感染后才能应用。念珠菌感染表现为皮疹周围大量直径1-2mm的脓疱和丘疹，治疗的原则是给予外用抗霉菌制剂。